พระราม9 แขวงห้วยขวาง 066 115 6837

tsctheskin.ads@gmail.com

ติดโควิด ผมร่วงเยอะ? – 3 อย่างน่ารู้ และวิธีการรักษา

มาจนวันนี้ ทุกคนเริ่มคุ้นเคยกับคำว่า Long Covid หรืออาการ ผลข้างเคียงจากการติดเชื้อไวรัส Covid-19 ซึ่งมีหลายประการ ตั้งแต่ไม่ได้กลิ่น ลิ้นไม่รู้รส อาการเหนื่อยล้าผิดปกติ รวมถึง อาการผมร่วงด้วย ซึ่งอาจเกิดในระยะสั้น เป็นวัน หรือหลายเดือนก็เป็นได้

1. ทำไมติดโควิด แล้ว ผมต้องร่วง?

อาการ Long Covid อาจทำให้ร่างกายอยู่ในภาวะเครียด และทำให้ผมร่วงได้

การติดเชื้อไวรัส SARS-CoV-2 ทำให้เกิดผลกระทบตามมาหลายอย่าง ที่เรารู้กันในชื่อ ลองโควิด ซึ่งหนึ่งในนั้นคืออาการผมร่วง ซึ่งอาจเกิดขึ้นเมื่อหวีผม ผมติดหมอน หรือ มีการสระผม และพบว่าผมร่วง และปรากฎการณ์นี้ เรียกว่า Telogen Effluvium ซึ่งเป็นอาการที่ผมร่วงมากขึ้นกว่าปกติทุกวัน

มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ ของเส้นผมบนหนังศีรษะมีการเจริญเติบโต งอกใหม่เป็นขั้น โดยเรียกว่า anagen และอีก 10% ของเส้นผม ยังคงติดอยู่บนหนังหัว (resting phase) โดยเรียกว่า telogen ซึ่งจะอยู่ได้ราวๆ 2-6 เดือน โดยสามารถอธิบายได้ดังนี้

  • Anagen เกิดการแบ่งตัว งอกใหม่ของเส้นผม – ในช่วงระยะเวลาที่เส้นผมอยู่ในขั้นตอนนี้ จะสามารถอยู่ได้โดยไม่หลุดร่วงราว 3 ปี ซึ่งหลังจากนั้นจะเริ่มเปลี่ยนเป็น ขั้นตอน Telogen
  • Telogen – เมื่อเส้นผมกลายสภาพมาจากช่วง Anagen แล้ว จะมีอายุอยู่ได้ราวๆ 2-6 เดือน และเมื่อจบช่วง Telogen ผมร่วงจะมีให้เห็น จากรากผม และ จะถูกเติมใหม่เข้าสู่ช่วงเดิมคือ anagen เป็นวงจรต่อไปเรื่อยๆ

โดยเฉลี่ยแล้ว คนทั่วไปจะมีผมร่วงราว 100 – 150 เส้นต่อวัน แต่หากมีความเครียดเกิดขึ้นในร่างกาย โดยเฉพาะการติดเชื้อโควิด ร่างกายของคนอาจตอบสนองซึ่งมีผลทำให้ผมร่วงมากกว่าปกติ โดยจะมีช่วง Telogen มากกว่า Anagen นั่นเอง

ซึ่งสามารถแปลความได้ว่า จากการที่ผมร่วงที่ 10% หลัง Telogen กลับกลายเป็นพุ่งสูงถึง 50% ทำให้เกิดการหัวล้านจากผมร่วง ผมบาง

 

สิ่งที่ทำให้ผมร่วง นอกเหนือจาก โควิด

เนื่องจาก มีหลายปัจจัยแทรกซ้อน และเหตุผลอื่นๆที่ทำให้ผมร่วง เชื้อไวรัสโควิดก็เป็นหนึ่งในสาเหตุนั้นๆ และนี่คือเหตุผลหลักๆ ที่ทำให้เกิด Hair Loss

  • การติดเชื้อไวรัส
  • การเข้าแอดมิทที่โรงพยาบาล
  • ผ่าตัด
  • การคลอดบุตร
  • การรับประทานยาบางประเภท โดยเฉพาะยาฮอร์โมน
  • ต่อมไทรอยด์ ทำงานผิดปกติ
  • ช่วงประจำเดือน
  • ความเครียด และปัจจัยทางด้านอารมณ์

2. หายจากโควิดแล้ว ทำไมผมยังร่วงอยู่ จะร่วงไปนานแค่ไหน? จะหัวล้านไหม?

ปัญหาหัวล้าน ผมบาง

อาการ Telogen Effluvium มักจะมีการเกิดขึ้นไม่ถาวร ซึ่งจะมีระยะเวลาตั้งแต่ 3-6 เดือน ขึ้นไป โดยที่จะต้องรอให้ผมที่กลายจาก Anagen เป็น Telogen หมดไปเสียก่อน ซึ่งการติดโควิด ไม่ได้ทำให้รากผมเสียหายถาวร แต่ก็ทำให้ผมบางได้

กลับมาได้แน่นอน แต่ใช้เวลา

เมื่อ Stage หรือช่วงของ Anagen และ Telogen ใช้เวลาในการเปลี่ยนแปลง จากการติดเชื้อโควิด และเมื่อช่วงเวลานั้นหมดไปแล้ว ผมจะค่อยๆงอกกลับขึ้นมาอย่างช้าๆ และเมื่อใดก็ตามที่รากผมยังอยู่ ผมสามารถกลับมางอกใหม่ได้นั่นเอง

อาจไม่ได้หนาเหมือนเดิม

อย่างไรก็ดี เมื่อผมงอกกลับขึ้นมาใหม่แล้ว ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นได้ว่า ผมไม่ได้งอกกลับมาหนาเท่าเดิม ซึ่งอาจดูผมบางกว่าเดิมมาก ซึ่งนั่นก็เป็นอีกหนึ่งประเด็นที่เป็นกังวลกัน เหตุผลก็คือ การที่ผมงอกกลับคืนมา ต้องใช้เวลา หากจะให้หนาเท่าเดิม ยกตัวอย่างเช่น จากผมสั้นไปผมยาวประบ่า อาจใช้เวลาถึง 2 ปี การงอกกลับมาใหม่หลังจากติดโควิดก็เช่นเดียวกัน

ติดโควิดแล้ว ผมอาจร่วงเยอะ เกินกว่า 6 เดือน (long covid)

อย่างไรก็ดี มีผู้คนที่ติดโควิดแล้ว ผมยังไม่หยุดร่วงเลย 6 เดือน ขึ้นไป ในเคสนี้ เรียกว่า Chronic Telogen Effluvium โดยการเป็นอาการนี้ จะต้องมีผมร่วงมากกว่า 6 เดือน โดยอาจร่วงยาวไปถึง 2 ปี เลยทีเดียว โดยที่ยังไม่สามารถหาสาเหตุได้ชัด

โดยอาการ Chronic Telogen Effluvium อาจมีสาเหตุมาจาก Long Covid ซึ่งร่างกายอาจได้รับความเครียดสะสมจากการติดเชื้อไวรัสนั่นเอง ข่าวร้ายก็คือ หลายคนอาจไม่ได้กลับมาเป็นเหมือนเดิม ส่วนข่าวดีที่อาจไม่ได้เป็นข่าวดีซะทีเดียวคือ ไม่มีคนไข้คนใด ผมร่วงทั้งหัวเลย

3. การติดโควิด และผมร่วง วิธีการรักษา

อ้างอิงรายงานจาก JAAD – การติดโควิดและมีอาการผมร่วง มักเกิดขึ้นโดยฉับพลันในระยะเวลาเฉลี่ย 2-3 เดือน หลังจากติดเชื้อแล้ว ซึ่งในบางรายงานกล่าวว่า มีผู้หายจากผมร่วง ราวๆ 2-3 เดือน โดยมากกว่าค่าเฉลี่ยที่ 6 เดือน และหากมากกว่านั้น ควรต้องปรึกษาแพทย์

การรักษาอาการผมร่วง

วิธีการที่ดีที่สุด คือการทำให้มั่นใจว่า ผมที่ร่วงนั้นจะกลับคืนมาเหมือนเดิม แต่ใช้เวลา

โดยมากแล้ว แพทย์จะทำการทดสอบ โดยให้คนไข้หวีผมนาน 60 วินาที เพื่อเก็บเส้นผม และใช้ประเมินว่าร่วงเยอะหรือไม่? ซึ่งหากอาการดีขึ้น จะพบว่า การหวีผม จะมีติดหวี น้อยลงทุกๆวัน

การใช้ยารักษาอาจเป็นวิธีการที่มีผลแทรกซ้อนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คนไข้ที่เป็น long covid ซึ่งแพทย์มักไม่แนะนำให้ใช้ยารับประทานในการรักษา เนื่องจากอาการผมร่วงจะดีขึ้นแต่ใช้เวลา

สิ่งที่น่ากังวลที่สุดสำหรับคนไข้คือ ผลกระทบทางด้านจิตใจ เนื่องจาก ผมบาง หัวล้าน เป็นปัญหาสำคัญที่สามารถมองเห็นได้ในระยะไกล และทำให้หมดความมั่นใจ และทำให้เครียดเพิ่มเติม และอาจทำให้ผมร่วงเพิ่มได้

ดังนั้นการเริ่มต้นการรักษาที่ดีที่สุด คือการเข้าพบแพทย์ เพื่อปรึกษา และหาแนวทางแก้ไข และเมื่อมีผมร่วงเยอะเกินกว่า 6 เดือน ขึ้นไป แพทย์ อาจใช้วิธีการปลูกผมด้วยเซลล์รากผม เข้าช่วย

 

อ้างอิง Health University of Utah | American Academy of Dermatology Association | Wiley Public Health Emergency Collection